Большое исследование, опубликованное British Medical Journal

За последние несколько лет проведенные исследования препаратов кальция ставят под сомнение их эффективность в профилактике и лечении остеопороза. Данное исследование является одним из самых больших и подтверждает отсутствие эффективности добавок с кальцием, витамином D или кальций + витамин D, а также не было найдено доказательств защитного эффекта устойчивого потребление кальция, полученного из молочных продуктов, на риск переломов

Выборка из статьи: Предыдущие обсервационные исследования и клинические испытания показали положительное влияние витамина D или кальция на снижение риска переломов, результаты которого не подтверждаются нашими результатами, а также опровергаются другими различными исследованиями. Эти противоречивые результаты могут быть связаны с неадекватными методами или высокой гетерогенностью, вызванной, например, объединением участников жилищного строительства и стационарных пациентов в одном анализе. В соответствии с нашими результатами недавний метаанализ 33 рандомизированных исследований (n = 51 145) обнаружили, что добавки с кальцием, витамином D или и тем, и другим не снижали частоту переломов у пожилых людей, проживающих в сообществах. Исследования, направленные на то, чтобы показать, повышают ли эти добавки эффективность лечения остеопороза или уменьшают побочные эффекты (то есть гипокальциемию), отсутствуют. В любом случае, скрининг на дефицит витамина D и поиск его коррекции должны быть оправданы до начала антирезорбтивного лечения. Более того, в недавнем менделевском рандомизированном исследовании, изучающем роль 25-гидрокси-витамина D в поддержании минеральной плотности кости, повышенные уровни 25-гидрокси-витамина D не влияли на минеральную плотность кости, измеренную с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии ( n = 32 965; 0,02 г / см 2 изменение минеральной плотности кости шейки бедра в расчете на стандартное отклонение (увеличение уровня 25-гидрокси-витамина D). Однако повышение уровня 25-гидрокси-витамина D было связано с небольшим снижением минеральной плотности пяточной кости, оцененной с помощью УЗИ (n = 142 487; -0,03 г / см 2, изменение расчетной минеральной плотности кости на увеличение стандартного отклонения в 25-гидрокси- Витамин Д). Эти результаты согласуются с нашими менделевскими данными рандомизации об отсутствии причинного влияния уровня витамина D на перелом. В любом случае, такие результаты следует интерпретировать с осторожностью и проводить еще больше дополнительных исследований, поскольку они не обязательно относятся к пациентам, проходящим лечение остеопороза, учитывая, что испытания, оценивающие лечение остеопороза, проводятся одновременно с витамином D и добавками кальция.

Из исследования более 500 000 человек (около 185 000 случаев переломов) мы приводим доказательства того, что основные генетические детерминанты остеопоротического перелома также влияют на минеральную плотность кости, которая была единственным клиническим фактором риска, который оказал значительное влияние на риск переломов среди Исследуемая популяция оценена. Напротив, мы обнаружили, что другие генетически оцененные клинические факторы риска переломов оказывали очень скромное влияние или не влияли на риск переломов в общей популяции. Примечательно, что генетическая предрасположенность к более низким уровням витамина D и предполагаемое потребление кальция из молочных источников не были связаны с риском переломов. Наше исследование подтверждает, что минеральная плотность костной ткани является основной причиной остеопоротического перелома, и постулирует, что среди всех клинических факторов риска, которые мы оценивали.Ссылка на источник (Eng): https://www.bmj.com/content/362/bmj.k3225 

Читать дальше

Большое исследование Европейского общества по клиническим и экономическим аспектам остеопороза, остеоартрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата (ESCEO) и Международного фонда остеопороза (IOF).

Краткий вывод: доказана связь добавок кальция с побочными эффектами, доказано незначительное сокращение переломов (проблема усвояемости кальция), исследование опровергает данные о возникновении сердечно-сосудистых эффектов, доказанных последними исследованиями в Новой-Зеландии

Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5274536/




Читать дальше

Очередное доказательство неэффективности существующих кальциевых добавок и связь с побочными эффектами

Ученые из отделений ортопедической хирургии больницы Тяньцзиня и провинции Хэбэй, г. Цанчжоу доказали в очередной раз неэффективность кальциевых препаратов в предотвращении переломов и усиления костной ткани 

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2667071, https://www.consumerreports.org/vitamins-supplements/calcium-and-vitamin-d-ability-to-stop-bone-loss-questioned/

Читать дальше

Сосудистые события у здоровых пожилых женщин, получающих добавки кальция: рандомизированное контролируемое исследование - правда или неточные исследования?

Побочные эффекты, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями (данные часто подвержены сомнению и последними исследованиями опровергаются, но стоит зафиксировать) 

Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2222999/

Читать дальше

Должны ли мы назначать существующие добавки кальция для профилактики остеопороза?

Краткий вывод: исследование устанавливает отсутствие положительного эффекта кальциевых добавок в борьбе с остеопорозом

ссылка на источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3970298/

Читать дальше